近兩個多星期，家長們最關心的兩個兒科疾病，莫過於川崎症和手足口病。前者源於疑遭父母
迫拎超重啤酒的女童據報曾患川崎症而使該病一度是網上熱搜，後者則適逢踏入病發高峰期，
有家長於社交媒體表示子女和自己也染上手足口病而成為父母群組熱話。但原來川崎症和手足
口病有著不少易被混淆的症狀，小編特撰本文涵蓋專家之言和大家一起認識兩病。
先簡介川崎症
根據香港川崎症聯盟Fb群組專頁內的資訊，川崎症(川崎病)，又稱為「黏膜皮膚淋巴結綜合症
」，是一種急性全身血管發炎，並且是引致兒童後天心臟病的最常見成因。該病本身確切成因
未明，普遍推斷可能跟某種基因變化、或病毒/細菌感染有關，以致體內免疫系統受刺激而錯
誤攻擊血管壁致腫脹及發炎。惟川崎症並非傳染病。
川崎病的6大症狀包括：
1. 連續五天高燒38度以上；
2. 四肢及軀幹出現紅疹；
3. 手腳指尖泛紅及腫；
4. 嘴唇乾裂泛紅，舌頭呈草苺狀（即舌頭表面異常紅腫如草莓）；
5. 兩眼結膜充血而沒有分泌物；
6. 急性頸部淋巴結腫大。
病童除了持續高燒之外，其餘5項典型症狀未必同時齊出現，又或出現次序會因人而異，因此
年幼子女只要持續高燒5天或以上，又或6個月或以下的嬰兒無故發高燒數天不退，就應趕快
求醫，以便可及早診斷是否患川崎症並接受適切治療。川崎症及時就醫是可痊癒，但延醫致病
情惡化的話，則容易併發兒童冠狀動脈發炎或動脈瘤，繼而增加因心臟問題引致死亡的風險。
惟家長亦要知道，即使川崎症相關的心血管併發症得以治理，也有可能影響到病童長大後的心
臟健康。
現時治療川崎症，是在治療黃金期（發病起5至10天內）內，為病童進行靜脈注射血清免疫球
蛋白(少數不起效者則會以類固醇代替)，以及亞士匹靈來助退燒及防止血栓在血管內形成。若
發現病童併發動脈瘤及其他心血管相關的併發症，即使經治療完全康復後，仍需終身接受心臟
醫學監察。
再淺解手足口病
根據本港衞生署衞生防護中心網頁資料，手足口病是一種常見於兒童的疾病，通常由腸病毒（
例如柯薩奇病毒和腸病毒71型）引起。香港全年均會出現手足口病，高峰期一般分別是五月
至七月以及十月至十二月。症如其名，症狀會呈現於口腔及手足位置如下：
1.病發初期通常會出現發燒、食慾不振、疲倦和喉嚨痛；
2.口腔：發燒後 1至2 天，口腔可能會出現疼痛的瘡，初時呈細小的紅點和水疱，然後形
成潰瘍。潰瘍通常出現在舌頭、牙肉以及口腔的兩腮內側；
3.手、足：手掌及腳掌，甚至臀部及／或生殖器亦會出現不痕癢及有時會帶有小水疱的
紅疹；
4.然而有些患者亦可能沒有病徵，或只出現皮疹或口腔潰瘍。
幼童(尤其6歲以下)彼此較常多密切接觸更屬高危族，惟任何年齡者包括成年人也會受感染，
但成年人症狀通常會較幼童輕微得多。
臨床上，大部份患者病狀屬輕微，並可在 7至10 天內自行痊癒。但若患的是腸病毒71型引致
的手足口病就要小心，因為較有可能引致嚴重併發症，例如病毒性腦膜炎、腦炎及類小兒麻痺
症癱瘓等，甚或可致命。
手足口病主要經直接接觸患者的鼻或喉嚨分泌物、唾液、穿破的水疱、糞便，又或觸摸過受污
染的物年表面而傳播開來。幼兒中心、學校、補習社、人多空氣不流通的室內遊樂場特別容易
爆發。由於手足口病是傳染病，如懷疑出現爆發個案，應立即呈報衞生防護中心盡快跟進。
現時並沒有藥物治療手足口病。患者應多喝水和有充足休息，同時亦可用藥物治療症狀，以紓
緩發燒和口腔潰瘍引致的痛楚。患者痊癒後，會對相應的腸病毒產生抗體，但日後仍可感染由
其他腸病毒引致的手足口病。
川崎症症狀VS 手足口病症狀辨別參考
此外，鑑於有些家長可能會覺得川崎症的症狀跟手足口病頗相似而難辨，香港港安醫院-荃灣
兒科顧問醫生楊萬鋒醫生建議可參考下列重點分析：
• 一、傳染性：川崎症一般不具傳染性，手足口病則屬高度傳染病；
• 二、發燒天數：川崎症高燒持續多天（通常超過5天），手足口病發燒天數較短；
• 三、皮疹位置及形態：川崎症的紅疹幾近分布全身（四肢、軀幹及生殖器官位置），手足口
病的紅疹或兼伴有小水皰，主要見於手掌腳掌或有時現於臀部及大腿，甚至咽喉、上腭和扁桃
腺附近亦有可能現紅疹或兼有潰瘍白點；
• 四、口腔表現：川崎症以「草莓舌」和嘴唇乾裂最明顯，手足口病則會令口腔（包括舌頭、
牙齦）出現水皰及潰瘍並造成口腔疼痛；
• 五、心臟併發症：川崎症可嚴重影響血管特別是心臟，手足口病不會影響心臟，但嚴重時有
可能觸發腦膜炎、腦炎及類小兒麻痺症癱瘓等。
不過楊醫生還是提醒大家，疾病診斷必須經醫生專業評估及醫學檢測，若發現家中小寶寶有不
適或異樣，緊記須盡快求醫，切勿遲疑。