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小朋友咬字不清,覺得「黐脷筋」不是什麼大問題,甚至有不少人覺得小朋友長大後會自行痊癒,兒科專科陳強杰醫生為大家分享小朋友「黐脷筋」問題,解答大家心中疑問。

小朋友黐脷筋

Q:黐脷筋是什麼?

A:繫帶(脷筋)是連接脷和下顎的組織。通常在出世之前,繫帶已經分離。若仍未分離,而且繫帶過短、過前、過厚或過緊而令脷的活動受限制,便是係繫帶過短過短,即俗稱「黐脷筋」

 

Q:「黐脷筋」在小朋友身上常見嗎?

A:約5%嘅初生嬰兒會有這樣的情況。

 

Q:為什麼會出現「黐脷筋」? 是先天? 後天會發生嗎?

A:是天生的。

 

Q:「黐脷筋」會有什麼症狀? 幾歲時會發現? 如何自行為小朋友測試?

小朋友黐脷筋

A:「黐脷筋」症狀如下

  • 異常短小舌繫帶
  • 舌頭不能向上升至上牙槽
  • 舌頭不能伸出過下門牙(或中牙槽)一至二毫米
  • 左右水平活動受限制
  • 當舌頭伸出時,形狀凹下或現「心形脷」
  • 檢查者的手指不能放在舌頭底部和下顎之間

以上這些表現,最早可以在剛剛出生後便可以察覺。

 

Q:「黐脷筋」對小朋友有何影響?

小朋友黐脷筋

A:嬰兒出生後,「黐脷筋」會影響他們吸吮母乳;長大入學後,亦有可能影響他們說話能力與咬字能力;另外由於「黐脷筋」小朋友的舌頭活動幅度較細,會影響他們口水在口腔的分布,這可能引致口腔衛生問題,或容易出現蛀牙;最後是一些經常用到舌頭的活動,例如舔嘴唇和雪糕、吹奏管樂亦會有所影響。

 

Q:小朋友「黐脷筋」,到長大後會自行痊癒嗎?

A:小朋友「黐脷筋」,有一部份可以自行痊癒的。

 

Q:如何治療「黐脷筋」? 康復期多久?

A::嬰幼兒如三個月大以下:可以在病房治療室用手術鉸剪剪掉;三個月以上的小朋友:則要在手術室而且在麻醉情況之下,用真正手術方法進行。

 

Q:「黐脷筋」手術會會有風險嗎?

A:「黐脷筋」手術和其他手術一樣可能會引致流血感染,另外亦可能引致口水線受損。

 

Q:「剪脷筋」需要到醫院還是診所進行?過程中需要麻醉嗎? 如要,麻醉小朋友會對小朋友身體有影響嗎?

小朋友黐脷筋

A:新生嬰兒不需要麻醉,可在病房治療進行。但是年齡較大的小朋友就需要監察麻醉,因此需要在手術室進行。而監察麻醉對小朋友只是有短暫性影響及狀態迷迷糊糊,並不會有長遠身體影響。

 

Q:術前有什麼準備? 要禁食嗎?術後還要進行什麼訓練?剪完脷筋後,脷筋會再次連結嗎?

A:小朋友通常要在手術前6小時禁食。做完手術之後,大約4%會再連結,所以會建議做脷部運動去減低這情況出現的機率。

 

Q:什麼年齡是最佳「剪脷筋」時間?

A: 「剪脷筋」手術沒有特定一個年紀,手術時間按個別病人情況決定。

 

Q:術後應如何飲食?

A: 新生兒或者幼兒,做完手術後可立即進食;經監察麻醉進行手術的小朋友,就需要等麻醉藥效力消退後,病人完全清醒就可以。不過一般建議最初兩天不建議進食較熱的食物。

 

兒科專科陳強杰醫生
兒科專科陳強杰醫生