女性在任何年齡階段,都需要關注身體健康,特別要留意婦科問題,及時就醫,可以大大提升康復機會,加速痊癒。近年愈來愈多女性關注圍絕經期 (perimenopause)這個話題。圍絕經期在什麼年齡發生?是不是一個無法避免的階段?若自己正身處這個「過渡時期」,又需要注意哪些身體變化?為了讓大家對「圍絕經期」有初步的認識,我們特地邀請了香港大學婦產科副教授、生殖醫學專科高嘉意醫生,為大家拆解箇中迷思。
港大生殖醫學專科高嘉意醫生
圍絕經期 (perimenopause) 其實是作收經,亦是更年期前的過渡階段。作收經並不是一個病,而是女性在生命之中的其中一個階段,平均收經年齡就大約51歲。「收經」即意味女性正式踏入更年期,是指女性生命中永遠不會再有月經的時期,同時也永久失去生育能力。醫學上普遍認為,女性若在一年內沒有任何月經來潮即為進入更年期 。
圍絕經期 (perimenopause) 不是一種病,是女性一個必經階段,醫學生當女性一年沒有來經,即代表正式踏入更年期 (menopause) 。
部分女士在圍絕經期會出現一些徵狀,例如潮熱、心情煩躁、睡眠質素下降,以及陰道乾澀等症狀,至於這些症狀的嚴重性,維持時間長短則因人而異。
經期不準確確實是一個踏入圍絕經期「作收經」的先兆。當踏入了圍絕經期,有些女士可能因為荷爾蒙的關係,經期週期會變短,亦都有人可能是幾個月幾個月才來一次經期。
若出現經期紊亂,最重要是排除其怹女性疾病的可能性。
若出現上述情況,我們最關注的,是排除一些其他問題導致經期紊亂的情況,包括荷爾蒙失調症、子宮內膜瘜肉增生,以及癌症等。如果有懷疑,建議找婦科醫生作詳細檢查。
其實是不可以的。因為圍絕經期是一個階段,而收經是一個臨床的診斷。有些人會抽血去檢查FSH的指數(FSH全寫Follicle-Stimulating Hormone,譯作濾泡刺激激素,是評估女性卵巢功能的重要指標)。FSH是腦部腦下垂體釋放的其中一種荷爾蒙,當卵巢功能不好時,FSH指數就會偏高。但就算一個女士抽血抽到FSH指數高了,並未能準確預計她確實何時會收經,我們只可以知道她的卵巢功能開始減弱。
FSH、AMH等化驗可作為身體卵巢功能與荷爾蒙的參考指標,但未能以此準確預測女性何時踏入更年期。
另外亦有些人去檢查AMH的指數,AMH全寫是 Anti-mullerian Hormone ,中譯抗穆勒氏管荷爾蒙,其數值反映女性的卵子庫存量。可是,當檢查發現AMH指數偏低時,我們只可得知卵巢儲備不足,但亦無法確實何時收經。