焦慮到唔敢嗌落車?選擇性緘默症的治療方法

焦慮到唔敢嗌落車?選擇性緘默症的治療方法

早前找來香港童協兒童發展中心 註冊言語治療師鄭穎賢(Wincy),為我們解釋何謂選擇性緘默症(昔日文章:屋企學校判若兩人 孩子有沒有患上選擇性緘默症?),本篇鄭穎賢姑娘繼續與我們解析選擇性緘默症的治療方法。

 

如何治療選擇性緘默症?

一般發現小朋友懷疑有選擇性緘默症(Selective Mutism,中文簡稱「選緘症」),可經由健康院兒科醫生轉介至兒童心理學家、言語治療師,或精神科醫生進行治療。小朋友亦可通過心理治療或言語治療改善小朋友的行為狀況,克服焦慮症,精神科醫生亦可能處方藥物,減輕小朋友的焦慮症狀。

 

家長如何掌握治療黃金期?

鄭穎賢姑娘指出,發現小朋友問題後頭三個月是治療黃金期;家長亦可瀏覽香港選擇性緘默症協會 facebook,對此症作初步了解。

 

治療選擇性緘默症

焦慮到唔敢嗌落車?選擇性緘默症的治療方法

第一步:不要逼孩子與陌生人說話

不要強逼孩子與陌生人對話,這樣做可能會發展成社交恐懼,難以糾正。家長可以訓練孩子以微笑點頭代替說話,保持禮貌。

 

第二步:與熟人練習

若小朋友可完成以上「任務」,下一步可讓小朋友向相熟人練習說話,例如與屋企樓下看更伯伯講早晨。

 

第三步:注意遺傳 / 家人行為感染的因素

醫學上證明了部份選擇症緘默整患者是遺傳引起,孩子的父或母其中一方,可能也有類似的症狀,容易緊張焦慮。除卻遺傳因素,小朋友亦可能在父或母的相處期間,耳濡目染變得容易驚青緊張。

鄭穎賢姑娘建議沒有選緘症傾向的父或母,可負責多與孩子相處,令小朋友日常生活減少焦慮的傾向,對於他們治療也有正面的幫助。

 

第四步:尋求專家治療

選擇性緘默症是焦慮症的一種,兒童心理學家、言語治療師可提供訓練,讓小朋友的焦慮行為得以改善。而精神科醫生可能會就着病情為患者處方精神科藥物,為小朋友提供適切治療。

 

言語治療師系統減敏法

鄭穎賢姑娘指,言語治療師會以「系統減敏法」幫助孩子克服恐懼與焦慮。她以曱甴的存在代表孩子與人相處時面對的恐懼,舉例說明訓練方法:「試想像孩子害怕曱甴,他們見到曱甴就會有很大的反應,但是曱甴不會在世界上消失,更時不時會彈出來,我們能夠做的,絕對不可能是消滅地球上所有曱甴,而是讓孩子漸漸習慣曱甴的存在。」

鄭穎賢姑娘續說:「要幫孩子克服對曱甴的恐懼,首先讓他們從遠處見到曱甴,讓他們不害怕見到曱甴;第二步是將小朋友與曱甴的距離拉近,令他們慢慢接受曱甴的存在。」通過上述有系統的訓練,可以令孩子的焦慮程度逐步減低,以後即使見到「曱甴」也不會有誇張失惜的反應。

 

香港童協兒童發展中心 註冊言語治療師 鄭穎賢

小朋友經過適切治療後,可以融入正常群體生活。

 

一般小朋友接受言語治療師的系統減敏治療後,選擇性緘默症症狀可以有顯著的改善。「小朋友每星期見一次言語治療師,大約 8 至 12 堂,即 3 、4 個月後,已可以見到孩子有明顯的進步。」不過鄭姑娘強調,每個孩子的選擇性緘默症嚴重程度不同,她曾經遇過有小朋友需要長達一年的治療時間,才能克服心中恐懼。

孩子可以上堂,父母的支持也同樣重要:「我會利用網上課堂幫助父母訓練孩子適應日常生活,父母懂得如何應付孩子焦慮和恐懼的反應,可以更有效幫助小朋友克服選擇性緘默症,融入正常生活。」

 

香港童協兒童發展中心 註冊言語治療師 鄭穎賢

香港童協兒童發展中心 註冊言語治療師 鄭穎賢

 

 

了解更多:香港選擇性緘默症協會 facebook 專頁

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