35歲的Coffee林芊妤自兒子出生後一直希望再生一個孩子,卻在2021年經歷流產打擊,如今兒子已6歲,她原本放棄生育念頭,卻意外懷孕,感到驚喜之餘,卻因無創染色體檢測顯示第13號染色體出現「擲界」情況而深感憂慮。其實胎兒染色體異常是否普遍?又是否可以預防?以下將簡介染色體異常的成因、機率,以及對胎兒成長可能帶來的影響,幫助了解此類高風險篩檢結果的意義與後續應對方向。
35歲的Coffee林芊妤與丈夫育有6歲兒子彥彥,原本在2021年經歷一次流產後已放棄生育,豈料三個月前竟意外懷孕,令她又驚又喜。她在社交平台分享驗孕過程,老公淡定摸肚,兒子也一臉錯愕。她坦言本已不再期待,沒想到「當你放棄了,反而會有」是真的。
然而這次懷孕的心情與第一胎截然不同。從初期臀部疼痛到無創染色體檢測顯示第13號染色體出現「擲界」情況,讓她整整一個月情緒低落。醫生解釋,這類異常可能導致兔唇、多指症、智力問題,甚至胎兒無法活過一歲,屬嚴重染色體問題。但報告結果不確定,有可能現時懷的是雙胞胎,其中一胎已過身遺下的染色體、早前流產殘留DNA,亦有可能是胎盤本身異常所致。曾經歷流產傷痛的Coffee,坦言自己故作堅強,內心充滿恐懼。但她仍希望奇蹟出現。
Coffee之所以感到憂慮,是因為確定胎兒13號染色體異常的話,BB即使能夠順利出世,近8成均會在1個月內夭折。第13號染色體異常,即巴陶氏症,會導致嚴重先天缺陷。
Coffee接受的「T21篩檢」是一種無創產前基因檢測(英文簡稱 NIPT Test,又稱Down Syndrome Test),懷孕滿10週後即可進行,只須抽血,以無創及安全的方法,分析胎兒DNA片段,主要檢測第21、18及13號染色體是否出現三體情況,即唐氏症、愛德華氏症和巴陶氏症,同時也可得知胎兒性別。
要注意的是,T21屬於篩檢工具,並非百分百準確,對唐氏症的檢出率約99%,愛德華氏症約96%,巴陶氏症約90%。因只屬篩檢,準確度也非百分百,無法完全確診,若發現高風險的個案,醫生通常會建議進一步接受羊膜穿刺等檢查以確認診斷。Coffee現在正是等待進一步檢測結果的階段,由於等待驗測結果需時,每一刻都是折磨難耐。
胎兒染色體異常並非常見,以13號染色體異常為例,唐氏綜合症的發生率約700至800分之一;愛德華氏症的發生率約5,000至7,000分之一;而巴陶氏症的發生率則只有1萬至1萬6千分之一,絕對不算常見。
約4年前,陳柏宇太太符曉薇在女兒Abigail出生後,經歷過兩次流產,才迎來小女兒Audrey。第二次流產是因為產檢時發現胎兒13號染色體異常,患有愛德華氏症,於是忍痛在懷孕13週接受了人工流產。
現時Coffee第二胎的進一步檢查結果未明,但她不願輕言放棄這個小小的生命,期盼奇蹟出現。在此也祝福Coffee能收到好消息,平安順利迎接這個小生命的到來。