媽媽護士長專欄#05|藥撞藥可致傷肝失明

每一種藥物都有其副作用及藥物互相影響作用,中藥、維他命或聲稱以天然材料製作的保健產品也不例外。今次先跟大家講講比較多人有服用習慣的維他命等補充劑,看看你有沒有在不經意間做著大有風險的健康投資。

藥撞藥可致傷肝失明 媽媽護士長

 

1. 維他命A vs 抗生素

維他命A不可與一些四環素類抗生素一起服用,例如Doxycycline、Tetracycline及Minocycline等。這些抗生素十分常見,一般家庭醫生都有機會開出,如果你本身有習慣服用維他命A,一起使用的話,會增加腦壓甚至永久失明的風險。

 

2. 維他命A vs 皮膚藥

同樣是維他命A,這次的衝突藥物叫作異維a酸(Isotretinoin)。此藥物的用途相當之多,我們比較多機會接觸到的,是在皮膚科裡用作治療青春痘及魚鱗癬等問題的藥物。一起服用會導致有維他命A 過多症,其症狀包括牙肉出血,發炎及脫髮等,嚴重的話,甚至會令肝脾臟受損。

 

3. 減損藥效的補充劑

維他命除了會直接和其間藥物有所衝突之外,有時則會起著壓抑作用,減低其他藥物的藥效及吸收,繼而增加病發的風險。例如維他命B6會減低抗癲癇藥(Phenytoin、Theophylline等)、栢金遜症藥物(Carbidopa, Levodopa等)的藥效。

硫酸鋅會減低一些抗生素(Moxifloxacin, Ciprofloxacin等)及治骨質疏鬆藥(Fosamax、Bonviva等)的藥效與吸收。維他命K會削減一些抗凝血藥的作用(Anisindione、Warfarin等)。抗衰老補充物的輔酵素Q10會降低-些抗凝血藥及心血管藥的藥效。

 

4. 增加出血風險的補充劑

有些補充劑與藥物同時服用會增加出血的風險,例如葡萄糖胺、含有omega-3脂肪酸的魚油,就不應與抗凝血藥、抗血小板藥或含阿士匹靈成分的藥物、排尿酸藥 (Sulfinpyrazone等)及一些心血管藥(Plavix 等)一同服用。

 

5. 令血鈣增加的維他命D

維他命D與一些利尿藥、抗副甲狀腺亢進症的藥物一起服用,會有機會導致血鈣增加,症狀包括疲倦、便秘、肌肉及骨痛等,雖然未算得上很嚴重,不過還是可免則免。

 

其實介紹的,只是部分有相互作用的藥物和補充劑,要把全部都羅列出來實在太多。希望大家在服用此類產品時,應留意自己有沒有服用其他藥物,如果本身長期有服用各類補充劑的話,病了看醫生時記得要向對方交代,才能讓你得到更好的醫治。

 

 

本文作者:媽媽護士長

兩子之母,護理學碩士畢業,任職公立醫院護士超過十年,曾經於最前線對抗沙士疫症,及後晉升醫院護士長。因懷有提升香港護理行業者質素之理想而開展教育事業,於多間專上學府擔任護理系講師多年。

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