媽媽護士長專欄#23｜咳到被警察通緝？卡介苗不是保一世，宅男宅女最高危

肺癆聽起來像是史前產物，但原來你以為已經變化石的這種病，隨時在你身邊出現不特止，如果你萬一不幸中招，又不跟足程序醫治，分分鐘有警察上門把你捉走。

不知大家有沒有看過粵語殘片？電影裡時不時出現貧窮的角色咳到出血，說是患了肺癆，一有了這病就代表時日無多。原來橋段反映的正是香港當時的實況。十九世紀末在香港很流行的結核病，也就是我們俗稱的肺癆，在當時醫療體系不似今日發達，曾造成不少患者死亡，算是個相當得人驚的病症。

田雞在《九品芝蔴官》飾演的「肺癆鬼」，把肝臟也咳了出來。事實上今時今日仍然有人患上肺癆。

正因為這病不單致命，而且傳染力也非常強，所以及後政府便為所有在香港出生的BB注射卡介苗，也就是結核病的疫苗。疫苗和醫學的進步，令到結核病不如以往般常見，但你也許未必知道的是，其實香港每年仍然都有大概5,000個呈報個案。

（衞生署網頁圖片）

明明打了疫苗，為甚麼還會有肺癆？其實這就是很常見的「一世免疫」誤會。卡介苗與其他疫苗一樣，並不能保證100%成功，而即使生效，一般也只能發揮到十五歲左右，之後就要依靠你個人的抵抗力了。

宅男宅女易中招

以前做胸肺科時，也曾見過很多後生仔女受感染，他們有不少是整天宅在家裡的雙失青年，只在家中打機上網，足不出戶，窗戶又長期關上，大部分更有營養不良。他們很可能曾經接觸過結核病人，病菌被吸入後潛藏在身體內，等待你免疫能力差時才攻擊你。

香港最近又推出實用面積不夠100呎的棺材樓，平時工作忙碌、少做運動，飲食又不均衡，再加上住在這種通風差的劏房蚊型屋，本身想唔病都難，感染結核病的機會自然就大增了。

當然，有關生活的事我們未必能夠事事解決，如果不幸患病的話，有些事情我們還是可以小心處理的。首先結核病是必須要跟指示完成整個療程，需時大概用藥九個月至一年，手尾算是很長。但如果你不按足指示，就會有機會讓含有抗藥性的結核病毒走進社區。

在香港，醫結核病不單免費，而且有強制性。如果你不跟指示服藥，甚至在療程中途走佬或失蹤，醫院是會報警通緝你的，所以不要以為我們在和你開玩笑。

結核病病徵

1.咳嗽，甚至咳血
2.疲倦
3.黄昏有發燒
4.夜間出汗
5.不明原因突然體重下降