仁濟醫院專欄#14｜中醫談改善小孩胃口 – 劉維瑋註冊中醫師

不少家長都擔心小朋友胃口不佳的問題，有些小朋友從不表示肚餓，對食物不感興趣，但對玩耍、探索或與人互動卻有強烈的興趣；有些會拒絕吃有特定味道或外觀的食物，但給予喜歡的食物時食慾卻很好，長久下來，小朋友會容易岀現某種的營養缺乏、免疫力降低，嚴重的話會影響兒童的生長發育、行為和學習問題，產生記憶或行為的缺陷及依賴性學習，還有機會對兒童往後的神經系統發育產生深遠的影響。中醫常見的治療方法有內服中藥、針灸、捏脊和耳穴等。由於有些中藥口感較差，胃口不佳的小朋友用外治法較為合適。

針灸療法中我們常點刺四縫穴，用三棱針在小朋友雙手四縫穴處( 即掌側食指、中指、無名指、小指第二關節中部) 點刺，擠出淡黃色液體，然後再用消毒棉擦乾即可。四縫穴為經外奇穴，能直接通過手三陰經與全身經絡緊密相連，點刺四縫穴能促進胃的受納，從而使脾胃功能得以恢復，在臨床上小朋友點刺數次後，飲食的情況有明顯好轉。

針灸療法效果雖好，但不是每個小朋友一開始就能接受，小兒推拿也是我們常為小朋友治療的方法之一，針對小朋友胃口不佳多用推脾經、推胃經、摩腹、捏脊等方法。

➢ 脾經在大姆指的外側緣，從指尖至指根處。從指尖開始推向指根為補脾經，從指根到推向指尖為清脾經，來回推則為平補平瀉，為清補脾經。補脾經可健脾胃，補氣血；清脾經可清熱利濕，化痰止嘔；清補脾經則可和胃消食，增進食慾。

➢ 胃經在姆指第一掌骨的外側緣（赤白肉的交際處），從腕橫紋至姆指根的部成一直線。從腕橫紋向大姆指的指根方向直推，為清胃經；反向為之則為補胃經。清胃經可清中焦濕熱、和胃降逆，瀉胃火；補胃經能健脾和胃，幫助運化。

於小朋友的姆指外側來回按摩，有助改善小朋友胃口。（圖片來自互聯網）

➢ 摩腹可磨擦雙手至微溫後，用掌根輕輕在臍周順時針輕揉，可調理脾胃，幫助消化。

順時針方向按摩小朋友肚皮，亦有幫助消化之效。

➢ 捏脊通過連續捏，提，拿等手法刺激患兒的督脈，揉按五臟背腧穴或足太陽膀胱經，達到調整陰陽、疏通經絡、調和氣血、改善臟腑功能以及增強機體抗病能力，研究提示捏脊能改善大腦皮層植物神經活動功能，增加小腸吸收功能，使食慾好轉，加強脾胃功能。

按摩背部兩側的五臟背腧穴以及足太陽膀胱經，對於改善臟腑功能以及增強機體抗病能力亦有幫助。（圖片來自互聯網）

➢ 耳穴中的脾、胃、小腸、大腸等穴位具有健脾和胃、消食導滯作用；神門、交感、內分泌可調節臟腑、疏肝和胃。通過王不留行籽貼壓、按摩刺激上述穴位，可加強其調理脾胃功能的作用，達到增進食慾的效果。

按摩耳穴對應腸胃的穴位，亦有幫助胃口的功效。（圖片來自互聯網）

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本文作者：劉維瑋註冊中醫師

仁濟醫院暨香港浸會大學中醫診所及臨床教研中心(下葵涌)、香港中醫藥管理委員會註冊中醫師