世紀生仔難題:開刀vs順產?婦產科醫生:「可按生育計劃而定」

「順產好還是開刀好?」相信不少懷孕中的媽媽也曾面對這個難題。選擇開刀,除了少數是因胎位不正等危險因素,多數是想避開順產必經的十級痛,然而其實開刀都會有其潛在風險,傷口和產後復原也較慢。香港港安醫院-荃灣的婦產科醫生何嘉慧就為大家分析順產和開刀的風險,利弊和產後的保養,新手媽媽可選出最合適自己的分娩方法。

【開刀vs順產】一文睇清!婦科醫生分析順產和開刀的好處&風險

可按生育計劃而定

新手媽媽決定順產或開刀前,可先制定自己的生育計劃,如果你只打算生一個,剖腹產比較有利,因為日期、心理預備上等都可控制。若打算生兩個或以上,順產會是較佳選擇,因順產次數越多,分娩就越順利和快速。她解釋,當子宮頸曾經開啟,之後再開啟的時間會起碼快一倍。至於其他方面,則要考慮媽媽本身的健康情況、承受痛楚的能力了。

順產的好處

1.最自然的生產方法
2.康復較快,產後2、3天可出院,比剖腹早1、2天;生產後已3.可落床,可吃飯和肉
4.傷口範圍不大,產後不需承受強烈痛楚
5.沒有手術風險
6.BB由產道出生,過程中把肺水逼出,出生後肺部會較強壯,呼吸較佳
7.過程中可有丈夫陪伴、鼓勵,促進夫妻關係
8.價錢較為相宜

順產的風險

1.37至41周期間,都可能出現分娩跡象,心理上難以預備
2.穿胎水後,胎兒有機會受到感染
3.若媽媽有HPV病毒、疱疹,有機會傳染予BB
4.需要承受十級強烈產痛,當然現時醫學上已具備各種止痛方法,甚至有效果顯著的無痛分娩方法
5.順產過程就如劇烈運動,盆腔肌肉會受損而變得鬆弛,可引致將來子宮下垂、失禁問題;順產次數越多,情況越明顯
6.有產後併發症風險,如會陰傷口發炎、肛門撕裂等
7.如順產過程中胎兒心跳減慢,有可能轉為緊急剖腹產

開刀的好處

1.可預約日期、時間生產,心理上較有準備
2.可撇除難以預測的因素,如順產過程中,可能需要使用真空吸盤或產鉗等
3.毋須承受十級生產陣痛
4.避免順產1至2成需轉為緊急剖腹產的機會
5.BB在不受子宮收縮和產道壓力情況下出生,對成長有問題的胎兒較好

開刀的風險

1.有1至2成手術失敗風險,若媽媽有長期病患,手術風險會增加
2.康復時間較長,比順產遲1至2天出院
3.傷口範圍較大,痛楚較強烈及維持時間較長
4.腹部和子宮留有疤痕,而且若要再次剖腹生產,會因疤痕而增加難度
5.二次或以上剖腹生產,會增加懷孕及生產風險,如出現胎盤前置
6.有產後併發症風險,如剖腹處傷口發炎、子宮附近器官受損等
7.價錢較昂貴

開刀vs順產,產後康復進度大不同

生產方式不同,產後的康復進度也有所不同。何醫生指,由於生產過程會有一定失血量,身體的血液循環系統亦會改變,所以無論是順產或開刀,產後的第一次下床難免會頭暈,需特別小心。同時不能過早做太劇烈的運動,如跑步、瑜伽等,因生產後荷爾蒙改變,軟骨會變得鬆弛,但之後會慢慢復原,如果太早做運動,將來很可能會腰骨疼痛,建議產後3個月才開始做運動。

順產的康復進度較快,剛生產完即可吃飯和吃肉;陰唇位置有傷口,大小便後需用清水沖洗,並抹淨保持乾爽,避免傷口發炎(延伸閱讀:產後會陰傷口痛入心,點算好?)。而開刀後康復較慢,進食需循序漸進,第一天先吃粥水,第二天可吃軟身粉麵,第三天才開始吃飯;腹部傷口有膠布掩蓋,需依時看醫生檢查、清洗傷口和拆線。

【開刀vs順產】一文睇清!婦科醫生分析順產和開刀的好處&風險

其實無論選擇順產定開刀,只要BB可以健健康康出世,就是媽媽最大的心願了!

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